Contoh Laporan PP

PELAPORAN
Nama			:
Umur			:
Jenis Kelamin			:
Tingkat Kesadaran			:
Keadaan Jalan Nafas			:
Pernafasan			:
Denyut Nadi			:
KELUHAN UTAMA			:
OBAT - OBATAN YANG DIMINUM			:
MAKANAN/MINUMAN TERAKHIR			:
PENYAKIT YANG DIDERITA			:
ALERGI YANG DIALAMI			:
KEJADIAN			: